Jigsaw udaje się podstępem wymknąć policji. Morderca mimo swojej śmiertelnej choroby układa kolejną grę, a do pomocy bierze Amandę, której udało się przeżyć jego poprzednią grę. Tym razem gra jest bardziej skomplikowana. Amanda porywa doktor Lynn Denlon aby ta wykonała operacje na chorym na raka Jigsaw. Jeśli operacja się nie powiedzie obroża na jej szyi rozerwie jej głowę. Lynn przeżyje tylko wtedy gdy przeżyje Jigsaw, a oprócz tego jeszcze musi udać się rozwikłać zagadkę Jeffowi, który miedzy czasie zostaje wplątany w grę. Jeff znajduje się w miejscu gdzie znajdują się osoby, które po części w mniejszy lub większy sposób przyczyniły się do śmierci syna Jeffa. Doktor Denlon i Jeffowi uda się wygrać tę grę, gdy Jeff wyjdzie z tego cało, a doktor uratuje Jigsaw. Czy im się uda?
